Как «победить» хронический описторхоз
Содержание
Описторхоз – гельминтоз, при котором черви из класса сосальщиков в качестве места обитания выбирают печень и желчевыводящие пути человека. Инфицирование происходит оральным путем. В большинстве случаев люди заболевают описторхозом при употреблении зараженной рыбы. Этот недуг может протекать остро и впоследствии перерастать в хроническую форму. Запущенная инвазия грозит серьезными осложнениями, поэтому ее нужно распознать как можно раньше, чтобы не допустить проблем со здоровьем. Хронический описторхоз требует длительного лечения.
Загрузка ...
Описторхис: строение и среда обитания
Описторхис – плоский червь-сосальщик. Его длина может достигать 18 мм, ширина – 2 мм. Этот червь имеет ланцевидную форму стробила с заостренным передним концом. За счет присосок он крепится к слизистым внутренних органов. Одна из них находится в середине его тела, другая в конце сколекса. В задней части тела гельминта имеется выделительный канал.
Описторхис относится к паразитам гермафродитам, так как у него имеются, как мужские, так и женские половые признаки. В организме хозяина этот червь способен откладывать в сутки около тысячи яиц. Внутри яйца находится личинка, которой под силу сохранять жизнеспособность около года в реках. В болотах они активны всего несколько дней, в почве – более недели.
Яйца этого паразита выделяются в окружающую среду вместе с фекалиями. Чтобы созреть им нужно пройти полный жизненный цикл.
Для полного созревания и преобразования в половозрелую особь описторхису потребуется побывать в организме двух промежуточных хозяев и одного постоянного.
Первым хозяином, который необходим для прохождения промежуточной стадии развития, выступает моллюск, которые заселяет пресноводные водоемы. Вторым промежуточным носителем является такая рыба, как карп, язь, шиповка и др. Дефинитивный хозяин – человек, сельскохозяйственные или домашние животные.
Цикл развития
С испражнениями последнего хозяина яйца описторхиса проникают в водоем. Там их заглатывает моллюск. В его ЖКТ они преобразуются в цекарию. Этот процесс длится на протяжении двух месяцев. Затем моллюск проглатывается рыбой и становится в их организме подвижной личинкой, которая защищена мембраной (цистой). Уже через 6 недель такая рыба несет опасность для человека.
Попадая в ЖКТ последнего хозяина, метацикарий освобождается из цисты. В последующем он поражает его печень и желчный пузырь. Уже через 10-14 дней метацеркарий становится половозрело особью.
Описторхис способен паразитировать в организме конечного хозяина не один десяток лет. Обитая в желчных проходах и в печени, они поглощают клетки эпителия, слизь, эритроциты.
Описторхоз – результат запущенного паразитарного заболевания, которое протекало в острой форме. В этой фазе влияние гельминта на организм человека остается прежним, но симптомы хронического описторхоза его не столь выражены, как в острой стадии.
Описторхоз в хроническом виде, вызывает такие патологии:
- В результате крепления паразита к слизистой желчного пузыря и желчных проходов, происходит механическое их повреждение.
- В желчных проходах и в желчном пузыре накапливаются яйца паразитов и их особи, что вызывает механическое препятствие. В итоге развивается воспалительный процесс слизистой оболочки желчного пузыря, желчных проходов. Двигательная функция органов ЖКТ и желчного пузыря дает сбой.
Если болезнь носит запущенную форму, слизистая оболочка желчного пузыря, желчных и панкреатических проходов уплотняется, на ней появляются рубцы. В итоге конечная часть желчного прохода сужается, что приводит к замедлению току желчи и пищеварительной жидкости, выделяемой поджелудочной железой. Это способствует заражению вторичной инфекцией и появлению конкрементов в желчном пузыре. На фоне массивной инвазии происходит диспепсия и развивается мальабсорбиция.
По каким признакам можно определить описторхоз?
К описторхозу в хронической форме относятся следующие признаки:
- Астеническое расстройство. Возникает в том случае, если поражению была подвергнута ЦНС. Больного начинает беспокоить бессонница, головные боли, тремор рук и ног. Наблюдается общее недомогание, раздражительность. Человек быстро устает, как умственно, так и физически.
- Аллергия. На кожном покрове появляется сыпь, крапивница, псориаз, зуд. Место локализации этих проявлений – лицо, суставы сгибательные поверхности рук и ног. Подчас на коже можно увидеть сухие трещины. На фоне глистной инвазии у больного развивается повышенная чувствительность к воздействию солнца, что провоцирует кожную сыпь. Аллергия затрагивает не только кожу. Иногда больного тревожит бронхит или бронхиальная астма.
- Повышение температуры. Как правило, отметка достигает не выше 37,0-37,5 градусов.
- Суставная и мышечная боль. При запущенной инвазии наблюдается артрит, артроз.
- Гипотрофия сердца. Человека беспокоят болевые ощущения в районе сердца. Наблюдаются перебои пульса.
- Резкое похудение. Из-за мальабсорбиции больной испытывает нехватку важных микроэлементов и витаминов.
- Поражение органов ЖКТ, печени. Наблюдается потеря аппетита, запоры, чередующиеся с диареей, рвота.
- Боли в животе. Появляются в верхней его области или в боку справа. Нередко они отдают в спину. Их интенсивность зависит от того насколько массивная инвазия: если скопление паразитов небольшое, они будут кратковременными, в противном случае боль постоянная и длительная.
- Поражение печени. Проявляется это в увеличении ее размеров. На коже появляется желтушность. При такой патологии не исключено появление гепатита, цирроза, холецистита, панкреатита.
- Ослабление иммунной системы. Этот признак появляется, как при остром, так и при хроническом описторхозе. Организм становится подвержен вирусным и бактериальным заболеваниям. Нередко подключается вторичная инфекция, влекущая за собой пневмонию, тонзиллит, рак поджелудочной железы и печени.
- Обострение хронических недугов. Описторхоз в запущенной форме обостряет сахарный диабет, панкреатит и др.
Диагностика
Для определения хронического описторхоза симптомы не всегда показатель.
Для постановки верного диагноза врач учитывает анамнез жизни пациента: проживал ли он в местах, где есть большой риск инфицироваться, употреблял ли в пищу недостаточно обработанную термическим способом или мало просоленную рыбу из семейства карповых.
Наиболее часто с такой глистной инвазией сталкиваются те люди, которые увлекаются рыбалкой, этнические народы. При подозрении на описторхоз потребуется ряд диагностических процедур и анализов.
Комплексное обследование включает в себя:
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- УЗИ;
- БАК;
- копрологический анализ кала;
- ИФА;
- Рентген;
- КТ;
- эндоскопию.
Терапия при хроническом описторхозе
Лечение описторхоза, который обрел хронический характер, в обязательном порядке предполагает комплексные меры. Терапия включает в себя несколько этапов.
- Этап 1. На данном этапе предстоит подготовить организм к противоглистной терапии. Потребуется очищение его от токсических отходов паратизирования гельминтов, устранение острой симптоматики. Для этого пациенту прописывают энтеросорбенты, спазмолитики, антигистаминные лекарства, гепатопротекторы. Длительность лечения – 2-3 недели. Такая терапия поможет нормализовать отток желчи и функции печени и усилит биодоступность дегельминтизации.
- Этап 2. После симптоматического лечения описторхоза приступают к дегельминтизации с использованием препаратов, которые в краткие сроки справятся с возбудителями паразитарной инфекции. Принимать подобные медикаменты нужно только по предписаниям врача, так все они отличаются повышенной токсичностью.
- Этап 3. Завершающий этап заключается в восстановлении органов, которые были поражены паразитами. Витаминные комплексы, гепатопротекторы, слабительные и желчегонные средства, ферменты направлены на укрепление иммунитета и нормализацию функции внутренних органов.
Диета
В период терапии значительную роль в восстановлении организма играет диета. Больному описторхозом показан стол No5 по Певзнеру. Из меню потребуется убрать копченые, жирные, острые и жареные блюда. Предпочтение отдается печеным фруктам овощам, супам-пюре, продуктам, приготовленным на пару.
В рацион больного нужно включить:
- нежирное мясо и рыбу;
- сухари;
- овощи, фрукты;
- крупы;
- маложирный творог и кефир.
После того, как терапия будет окончена в меню можно вводить продукты, которые являются источником клетчатки. В этот период они полезны тем, что нормализуют отток желчи, что крайне важно после перенесенного описторхоза.
Что делать после терапии?
Чтобы исключить рецидив заболевания, после терапии описторхоза нужно обязательно проходить диагностические обследование. Анализы на выявление описторхоза можно сдавать через три месяца после окончания лечения. Если после повторного обследования были обнаружены паразиты, терапию возобновляют.
Чтобы не испытать на себе все тяжести описторхоза, нужно соблюдать профилактические меры. Эту паразитарную инфекцию можно предотвратить если:
- не пить воду из грязных источников;
- не употреблять в пищу рыбу из семейства карповых, не подверженную полноценной термообработке и ту, которая мало просолена;
- мыть руки с мылом после приготовления рыбных блюд;
- использовать для разделки рыбы отдельные кухонные принадлежности в виде досок, ножей и использовать защитные перчатки.
Загрузка...
