Диагностика гельминтоза
Содержание
Гельминтозы относятся к самым коварным заболеваниям, так как некоторые из них долгое время протекают без явных признаков, а затем проявляют себя в виде осложнений, вызывая различные патологии. По этой причине должна проводиться своевременная диагностика при первом же подозрении на заболевание. Существует множество способов лабораторных исследований, помогающих выявить глистов. Какие методы из них будут использованы зависит от того или иного гельминтоза.
Загрузка ...
Диагностика нематодозов
К классу нематодозов относятся паразитарные болезни, которые вызывают круглые черви. Самыми распространенными из них считаются острицы и аскариды. Диагностика гельминтозов этого вида несколько отличается.
Энтеробиоз
Острицы вызывают болезнь энтеробиоз, которая требует следующие методы диагностирования:
- соскоб на энтеробиоз;
- общий анализ крови;
- анализ кала.
Наиболее достоверную информацию дает первый тип исследования — соскоб на энтеробиоз. Забор материала проводится при помощи липкой ленты, которую прикрепляют к анусу. Затем ее содержимое изучают под микроскопом.
Такой анализ помогает диагностировать наличие яиц остриц, которые их откладывают непосредственно у выхода прямой кишки.
Анализ крови не дает четкой картины, по нему можно судить об увеличении эозинофилов в крови и в некоторых случаях о повышении СОЭ, что косвенно позволяет судить о наличии гельминтоза.
Выявление остриц с помощью каловых масс нецелесообразно, так как яйца редко обнаруживаются в фекалиях.
Аскаридоз
Этот гельминтоз вызывают глисты семейства аскарид, паразитирующих в человеческом кишечнике. Диагностика глистов у человека этого вида проводится следующими способами:
- исследование кала;
- забор мокроты;
- рентгенография;
- общий анализ крови.
После превращения аскарид в половозрелые особи они начинают выделять вместе отходами жизнедеятельности человека в окружающую среду яйца. Поэтому одним из самых достоверных методов диагностики в этом случае будет анализ кала.
Если же глисты находятся в личиночной стадии, в которой они паразитируют в легких человека, диагноз можно поставить после изучения мокроты, где могут находиться личинки. Назначается такой анализ при характерных симптомах, когда у человека начинается сильный кашель и боль за грудиной. В этом случае проводят также рентгенографию легких. Этот метод позволяет выявить затемнение в органах дыхания, которое могло быть вызвано личинками паразита. При повторном снимке характерное пятно перемещается. Связано это с передвижением гельминтов.
Общий анализ крови не позволяет обнаружить гельминтоз, так как диагностировать при помощи этого метода паразитарное заболевание можно лишь косвенно по повышенному количеству эозинофилов в крови.
Диагностика трематодозов
Одними из самых опасных видов гельминтозов, которым могут страдать люди являются трематодозы, вызываемые плоскими червями, относящиеся к семейству сосальщиков. К этой категории относятся такие заболевания, как описторхоз (печеночный сосальщик) и парагонимоз (легочный сосальщик). Оба заболевания достаточно коварны и их диагностика порой достаточно затруднена.
Описторхоз
Гельминтоз вызывают зараженные рыбы, относимые к семейству карповых. Инфицирование происходит по причине правил обработки речного продукта. Опасность заболевания кроется в том, что продолжительное время может никак себя не выдавать.
У людей с ослабленной иммунной системой болезнь протекает крайне тяжело, и сопровождается следующими признаками:
- лихорадочное состояние;
- повышение температуры до 39-40 градусов;
- боли с правой стороны;
- тошнота и горечь;
- диспепсия.
Нередко наблюдаются и аллергические реакции в виде сыпи. Также у больного при пальпации обнаруживается увеличение печени.
Диагностика гельминтоза проводится при помощи следующих методов:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- исследование каловых масс по Като;
- общий анализ мочи;
- исследование дуоденального содержимого;
- ультразвуковое обследование.
Общий анализ крови указывает на присутствие воспалительных процессов в организме с помощью таких показателе, как увеличение лейкоцитов и эозинофилов.
Биохимический анализ крови позволяет выявить повышенный билирубин, что может быть вызвано деятельностью паразитов.
Наиболее достоверным видом диагностики считается исследование каловых масс, в которых могут быть обнаружены яйца гельминтов. В острой стадии их выявить не получается, так глисты становятся половозрелыми примерно только через полгода, и только потом совершают кладку для продолжения потомства.
При описторхозе в хронической стадии яйца описторхов могут быть обнаружены не только в кале, но и моче, поэтому этот вид биоматериала также исследуется в обязательном порядке.
Забор дуоденального содержимого проводится при помощи слепого зондирования, которое в некоторых случаях позволяет обнаружить личинки паразита.
УЗИ брюшной полости помогает увидеть при заражении воспалительные изменения, а также увеличение в размерах желчного пузыря и печени в острой стадии. При хроническом течении болезни ультразвуковое исследование может показать взрослых особей.
Парагонимоз
Данный вид гельминтоза вызывает легочный сосальщик, который паразитируют в водных обитателях семейства ракообразных. Инфицирование происходит по причине употребления в пищу плохо обработанных раков, крабов и др. представителей этого вида.
Уже через несколько часов личинки, попавшие в организм, мигрируют в желчевыводящие протоки, а иногда и в брюшную полость. Через несколько дней глисты с током крови перебираются в плевральную полость, где начинают покрываться защитной капсулой.
В легких паразиты, превратившиеся во взрослых особей, начинают кладку будущего потомства. Яйца попадают в окружающую среду либо с мокротой инфицированного, либо с испражнениями.
На первом этапе заражения, когда гельминты находятся в брюшной полости или печени, они вызывают у своего окончательного хозяина следующие побочные явления:
- боли в области живота;
- частый жидкий стул;
- желтушность кожи;
- аллергическая сыпь;
- лихорадка.
Попав в легкие, сосальщики могут приводить к развитию бронхиальной астмы или пневмонии. Больного начинает преследовать кашель, одышка, а иногда и боль за грудиной.
Диагностика легочного сосальщика проводится при помощи следующих методов:
- рентгенография;
- забор мокроты;
- общий анализ крови;
- исследование кала.
Рентгеновский снимок позволяет обнаружить усиление легочного рисунка и летучие инфильтраты при хроническом течении болезни.
Содержимое мокроты и фекалий при продолжительном гельминтозе помогают увидеть под микроскопом яйца сосальщика.
Анализы крови указывают на наличие воспалительного процесса в организме, вызванного глистами.
Дополнительно может проводиться и анализ на серологическую реакцию ИФА, но этот метод при трематодозах малоэффективен и часто дает ложные результаты.
Диагностика цестодозов
Эти типы гельминтозов провоцируют два вида цестод — лентецы и цепни. К первому виду относятся эхинококк и широкий лентец, ко второму — свиной, бычий и карликовый цепни.
Широкий лентец и цепни поражают кишечник человека, вызывая различные патологии. Заражение первым видом паразита происходит при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной речной рыбы. Свиной цепень вызывает плохо прожаренная или проваренная свинина, бычий — говядина или телятина, карликовый — плохо помытые овощи.
Цестодозы этого типа вызывают аналогичные симптомы инфицирования у человека, среди которых:
- боли в кишечнике;
- нарушенный стул;
- аллергические реакции;
- тошнота;
- головные боли.
При длительном течении болезни возникает железодефицитная анемия. Опасность данных видов гельминтозов кроется не только в общей интоксикации организма и дефиците железа, но и в том, что членики взрослой особи могут отделять и вместе с током крови проникать в жизненно важные органы, что может привести к летальному исходу.
При кишечных цестодозах достоверными методами диагностики является изучение каловых масс и соскоб с перианальных складок.
При поражении личинками других органов достоверным способом диагностирования является серологическое исследование ИФА, позволяющее выявить антитела к паразитам.
Эхинококкоз
Эхинококки в человеческом организме могут паразитировать только в стадии финн, поражая такие жизненно важные органы, как легкие, головной мозг и печень.
Поселяясь в тканях финны паразита начинают разрастаться, превращаясь в эхинококковые кисты, которые начинают разрастаться и сдавливать органы.
Чаще всего эхинококк поражает печень человека, вызывая следующие симптомы:
- тошнота и горечь во рту;
- повышенное вздутие;
- нарушенный стул;
- желтушность покровов;
- крапивница;
- лихорадка.
При прощупывании органа чувствуется его увеличение в размерах, при этом пациент испытывает болезненность.
В случае поражения легких у человека появляется сильный кашель, одышка и боль за грудиной.
При попадании эхинококка в органы центральной нервной системы у человека развивается мигрень, появляются судороги и эпилептические припадки.
Основными методами диагностирования являются следующие виды исследования:
- иммуноферментный анализ крови;
- изучение дуоденального содержимого;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография;
- рентгенография.
Иммуноферментный анализ крови позволяет обнаружить иммуноглобулины к паразиту. Но не всегда с первого раза можно получить точные данные. На ранней стадии развития болезни антитела могли еще не выработаться организмом, поэтому сдают повторные анализы.
Исследование дуоденального содержимого целесообразно при подозрении на печеночный эхинококкоз. УЗИ и КТ проводится при всех видах эхинококкоза. Рентгенография делается в случае предположения легочной формы болезни.
Профилактика гельминтозов
Предупредить появления у себя паразитарных заболеваний помогут следующие правила:
- мытье рук перед приемом пищи;
- обработка растительных продуктов с помощью воды с мылом;
- термическая обработка мяса;
- тепловая и солевая обработка рыбы.
Важной профилактической мерой также является прием антигельминтиков дважды в год в весенние и осенние месяцы.
Загрузка...
