Профилактика и меры предупреждения дизентерийной амебы
Содержание
Амебиаз – болезнь инфекционного характера, возбудителем которой является простейший одноклеточный паразит – дизентерийная амеба. Этот микроорганизм поражает толстый кишечник и приводит к появлению на его слизистой оболочке язв. На фоне дизентерии происходит появление гнойных образований в печени, легких. Болезнь может быть острой и хронической. Дизентерийная амеба: профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены и в защите окружающей среды от цист паразитов. Более подробно о заболевании и о том, как его предотвратить, можно узнать ниже.
Загрузка ...
Возбудитель паразитарной инфекции
Амебиаз вызывает дизентерийная или гистологическая амеба. Этот паразит может находиться в активной форме или преобразовываться в цисты. Если инфекция не была вылечена до конца, либо для выздоровления и вовсе не было принято мер, признаки ее затихают. Человек чувствует улучшение, но микробы продолжают обитать в его организме в виде цист. Последние выделяются в окружающую среду с фекалиями зараженного человека
Инфицироваться амебиазом можно от человека, у которого амебиаз протекает в бессимптомной форме. Амебиаз, как и все инфекции паразитарного типа, именуют заболеванием «грязных рук». Цисты вместе с фекалиями могут поражать водоемы, почву, поэтому они часто содержаться на поверхности фруктов, овощей.
Если после похода в туалет носитель инфекции не соблюдает правила гигиены, яйца паразитов могут попасть на предметы быта, пищу. Заразиться можно также и при рукопожатии.
Пренебрежение правилами гигиены – основная причина заражения кишечными инфекционными заболеваниями. После того как человек заглатывает цисты, они проникают в ЖКТ, где и происходит развитие инфекции.
Как только цисты поселяются в толстой кишке, они преобразуются в активную стадию амебы, вызывающей дизентерию. Подчас они могут обитать в этом органе, питаться его эпителием, но вред организму не наносить. Однако вместе с его фекалиями происходит выделение цист. Это и будет являться бессимптомным носительством.
Если цисты проникли в организм человека, у которого ослаблен иммунитет и нарушена кишечная микрофлора, происходит их активное размножение в нем. Они крепятся к стенкам кишечника, приводят к ее механическому повреждению. Это влечет за собой появление пор, затем крупных язв, которые могут иметь диаметр 1 см и более.
Из них в кровь попадают токсичные отходы жизнедеятельности вредителей. Язвы могут образовываться в прямой, сигмовидной и слепой кишке. Если недуг протекает с осложнениями, толстый кишечник может быть поврежден целиком.
Глубокие язвы могут вызвать сквозное повреждение стенки толстого кишечника, что становится причиной его перфорации. В итоге содержимое этого органа проникает в брюшную полость, и развивается такое тяжелое осложнение, как перитонит. Если в области образования язвы находится аорта, есть риск появления кишечного кровотечения.
Амебы, которые пребывают в активной стадии, проникая в кровь, могут проникать в другие органы. Если они поражают головной мозг или печень, это влечет за собой появление в них крупных гнойников. Чаще всего амебные процессы появляются в правой части печени. Если такие осложнения не обнаружить вовремя, возможен летальный исход.
Какие признаки указывают на амебиаз?
Симптомы кишечного амебиаза идентичны проявлением дизентерии. Длительность инкубационного периода — 7-28 дней. Затем у больного начинают появляться симптомы. А именно:
- постоянная диарея;
- слизь со следами крови в фекалиях;
- повышенная температура;
- схваткообразные или тянущие боли внизу живота, которые становятся более интенсивными во время опустошения кишечника;
- ложные позывы к дефекации;
- тошнота;
- рвота;
- плохой аппетит.
Длительность острого кишечного амебиаза — 1-1,5 месяца. Если инфекцию распознать на раннем сроке и приступить к терапии, можно полностью ее побороть.
При отсутствии лечения, либо при неполном его проведении проявления болезни исчезают, после чего следует период ремиссии, который продолжается не один месяц. После этого амебиаз обретает хроническое течение. Если не прибегнуть к терапии заболевание может тянуться не один год.
Для хронического амебиаза характерны следующие признаки:
- неприятный привкус во рту;
- утрата аппетита, на фоне чего больной резко теряет вес;
- увеличение печени в размерах;
- общее недомогание;
- анемия;
- бледность кожных покровов;
- не сильно выраженные боли в эпигастральной области;
- учащенное сердцебиение.
На фоне кишечного амебиаза, протекающего в хроническом виде, может возникнуть внутреннее кровотечение, перитонит, аппендицит, амебома, гангрена толстого кишечника.
Проявления внекишечного амебиаза могут разниться. Они зависят от того в какой форме он протекает. При остром протекающем амебном гепатите печень увеличивается в размерах, температура достигает отметки 39 градусов. При пальпации этого органа в зоне нагноения появляется резкая боль. Кожа больного желтеет, что говорит о наличии крупных гнойников.
Легочный амебиаз настигает больного, если происходит прорыв гнойного образования в легкие. Иногда он может быть спровоцирован цистами, которые проникли в легкие с током крови.
В легких появляются гнойные образования, развивается воспаление плервы. Человека начинает тревожить боль в груди, мокрый кашель со следами крови и гноя, лихорадка. Появляется одышка.
Церебральный амебиаз появляется, если цисты с кровяным потоком поражают головной мозг, что провоцирует абсцесс в этой области. Такие последствия заканчиваются печально – пациент умирает.
Мочеполовой амебиаз – следствие проникновения возбудителя паразитарной инфекции в систему мочевыделения через язвы, которые появились в прямой кишке. К его признакам можно отнести воспалительный процесс в мочевыводящих путях и половых органах.
Кожный амебиаз настигает тех людей, у которых ослаблена иммунная система. Поражению подвергается кожа в области ягодиц, промежности и анального отверстия. В этих местах образуются глубокие язвы и эрозии, имеющие почерневшие очертания, которые издают зловонный запах.
Диагностика
Чтобы поставить окончательный диагноз необходимо сдать на анализ фекалии. Бактериологический посев кала нужно сделать три раза. Кроме этого, больному назначают иммунологический анализ крови, на выявление в ней антигенов.
Для составления более четкой клинической картины потребуется копрограмма. Если в биоматериале присутствует в большом количестве слизь, а анализ крови показал превышение лейкоцитов и наличие эритроцитов, это может говорить о том, что слизистая оболочка кишечника повреждена.
Терапия
Главная задача лечения амебиаза – уничтожение возбудителей этой паразитарной инфекции. Восстановление водно-солевого баланса и детоксикация также входят в комплексную терапию заболевания. Если болезнь протекает в тяжелой форме, пациенту потребуется стационарное лечение.
Дизентерию, протекающую в легком виде, лечат амбулаторно. Для уничтожения амебы применяют этиотропные медикаменты, в частности метронидазол и тинидазол. Если все признаки указывают на амебную дизентерию, но нет возможности получить квалифицированную медицинскую помощь, то дозировка составит по 2 таблетки метронидазола по 400 мг три раза в день. Курс лечения – 5 дней. По такой схеме можно принимать препарат всем людям, за исключением беременных и лактирующих женщин.
Медики советуют в случае поездок в тропические страны, где есть риск подхватить амебную дизентерию, иметь при себе Метронидазол.
Если на фоне заболевания была развита анемия, назначают железосодержащие препараты.
Выбор препарата и составление схемы лечения зависят от формы заболевания и от того, какие осложнения оно за собой повлекло.
Уже в первые дни медикаментозной терапии больной почувствует значительное улучшение: температура спадет, расстройства ЖКТ больше не будут беспокоить. Для восстановления водно-солевого баланса пациенту вводят внутривенно соответствующие растворы. Для детоксикации прописывают ферментные препараты и энтеросорбенты.
Для снятия боли можно принимать спазмолитики.
Если у пациента были выявлены абсцессы внутренних органов, для того чтобы сохранить ему жизнь прибегают к хирургическим методам, которые сочетают с медикаментозным лечением.
При кожном амебиазе назначаются противоамебные лекарства для внутреннего употребления и мазь с ятреном для наружного применения.
Прогноз заболевания
Если вовремя обратиться к медикам за помощью и не заниматься самолечением есть все шансы на успешное выздоровление. После обследования врач поставит окончательный диагноз и составит эффективную схему терапии. Если амебиаз спровоцировал осложнения, и поражению подверглись другие органы, прогноз не столь утешителен, особенно если речь идет об абсцессах печени и других органов. Если такие осложнения инфекционного заболевания обнаруживают поздно, больной умирает.
Профилактика
Профилактика амебной дизентерии предполагает три основные задачи:
- Выявление носителей паразитарной инфекции и их лечение.
- Санитарная охрана окружающей среды с целью предупреждения распространения амебиаза.
- Санитарно-просветительная деятельность.
Инвазии в большей степени подвержены следующие лица:
- люди с хроническими заболеваниями кишечника;
- жители деревень и поселков, в которых не предусмотрена канализация;
- люди, предпочитающие путешествовать по экзотическим странам;
- работники пищевой промышленности;
- люди, обслуживающие канализации, очистные сооружения; работники теплиц.
Эти группы лиц должны ежегодно проходить медосмотр на носительство цист амебиазной дизентерии. Обследованию подлежат люди, которые устраиваются на работу в дошкольные и школьные заведения, на пищевые предприятия, в санатории, водоочистные сооружения.
Если анализ кала на амебиаз окажется положительным, человека на работу не принимают. Переболевшего ставят на диспансерный учет.
Санитарный надзор поможет не допустить загрязнение окружающей среды испражнениям. Санитарно-просветительная деятельность предназначена для того чтобы донести до людей важность соблюдения правил личной гигиены.
Для предотвращения заражения человеку нужно соблюдать такие правила:
- Употреблять исключительно кипяченую или обеззараженную другим способом воду. Химические способы очистки не всегда обеспечивают уничтожение патогенных микробов, поэтому единственный вариант, который дает 100 % результат – это кипячение.
- Продукты нужно оберегать от мух, так как они являются разносчиками многих инфекций, в том числе и амебной дизентерии.
- В местности, где есть большой риск инфицироваться, воду нужно кипятить не только для употребления внутрь, но и для бытовых нужд (умывания, чистки зубов, мытья посуды).
- Овощи, фрукты, ягоды перед употреблением нужно мыть и при возможности обдавать кипятком.
- Мыть руки нужно как можно чаще. Делать это крайне важно после посещения людных мест. Если нет возможности произвести такую процедуру, на помощь придут бактерицидные гели для рук.
Загрузка...
