Какие симптомы трихинеллеза у человека
Содержание
Трихинеллез симптомы у человека. Трихинеллез (trichinellosis; синоним: трихиноз) – гельминтоз, протекающий с ярко выраженной симптоматикой. В большинстве случаев больной утрачивает трудоспособность, реже – болезнь и вовсе заканчивается летальным исходом. Инвазия проявляет себя высокой температурой, болью в мышцах, сыпью на коже. Для запущенной формы характерно поражение миокарда, легких, ЦНС. Что такое трихинеллез, какой должна быть профилактика трихинеллеза и как лечить это заболевание? Обо всем этом ниже.
Загрузка ...
Описание
Трихинеллез что это такое и как лечить его? Возбудители трихинеллеза – нематоды рода Trichinella. Для него характерны острые признаки. Вспышки трихинеллеза регистрируются на территории стран Европы, в США. В России максимальная активность была зафиксирована в Хабаровском, Красноярском краях. Встречаются очаги гельминтоза и в городах, где носителями являются домашние питомцы, скот и грызуны.
В природе встречается 4 разновидности трихинелл. Самка может иметь размеры 1,5-1,8 мм, оплодотворенная – 4,4 мм. Размер самца – 2 мм. Эти нитеподобные черви имеют округлое тело с зауженными концами. Червям этого рода под силу помещать себя в защитные капсулы. Инкапсулированные личинки отличатся стойкостью к воздействию низких и высоких температур. Выдерживают 3-х часовое кипячение. Личинки в капсулах теряют жизнеспособность при теплообработке мяса под влиянием 80 градусной температуры. Эффект достигается при процессе длительностью 4 часа. Копчение и соление мясного сырья не приводит к гибели инкапсулированных личинок.
Цикл развития трихинеллы имеет свои особенности. Источник заражения данным видом гельминтов – мясо с трихинеллами. Уже через полтора суток личинки лишаются капсулы. Жизненный цикл трихинеллы протекает в организме одного носителя.
Путь заражения человека — пищевой. За время паразитирования в кишечнике (40-56 дней) одной самке удается отложить 1500 личинок. Сквозь слизистую этого органа они пробираются в лимфосистему, после этого в кровь.
Таким образом, происходит распространение их по всему организму. Приблизительно через 7 дней после инвазии они поражают поперечно-полосатую мышечную ткань органов. Исключением является сердце. В дальнейшем они покрываются капсулой с питательно-защитным свойством. Через полгода начинает происходить кальциноз капсулы. Этот процесс длится около 2-х лет. На этом и завершается стадия развития паразита. В капсулах личинки могут жить на протяжении 25-ти лет и дольше.
У человека, который перенес трихинеллез, вырабатывается приобретенный иммунитет к этому заболеванию. Однако он не будет являться стерильным, поскольку в тканях будут находиться жизнеспособные личинки.
Как происходит заражение?
Резервуаром заражения гельминтозом могут стать дикие животные, в частности кабаны, медведи, лисы, нутрии, киты, тюлени. В городе носителями бывают свиньи, собаки. Заразиться трихинеллезом человек может путем употребления зараженного гельминтами мяса, которое не прошло полноценную термическую обработку.
К продуктам, которые могут вызвать это заболевание, можно отнести колбасы из свиного мяса, самодельный шпик, сало, окорок, бекон, грудинку. Вероятность трихинеллеза мяса очень высока.
Инвазия может произойти даже после употребления 10 г зараженного мяса. Часто бывают случаи, когда это заболевание настигает группы лиц и семьи после застолья. Чаще всего заражение трихинеллами происходит в осенне-зимний период (в охотничий сезон и в период забоя свиней).
Фазы развития
Трихинеллез проходит два этапа развития.
- Этап аллергических проявлений продолжается 2-3 недели с момента заражения. Организм подвергается аллергической перестройке под влиянием токсинов, которые выделяют паразиты. В мышцах личинки обволакиваются в капсулу. Она предотвращает проникновение антигенов паразита в человеческий организм.
- Этап органных поражений. Начинает развиваться через месяц после инвазии. Происходит поражение органов личинками. В них развивается системный васкулит.
Как проявляется трихинеллез?
Период с момента попадания возбудителя в организм до появления первых симптомов болезни длится 10-25 дней. Если организм атаковала трихинелла симптомы у человека появятся не сразу. При обширной инвазии срок может составить неделю.
Для легкой формы с момента заражения до появления признаков трихинеллеза у человека может пройти 45 дней. Трихинеллез может носить острый и хронический характер. Подразделяется болезнь на тяжелую, среднюю и легкую формы. Встречаются и атипичные виды этого гельминтоза.
Острая форма
Болезнь проявляет себя острой аллергией и поражением органов. Если симптомы трихинеллеза будут вовремя обнаружены и лечение будет соответствующим, наступит фаза выздоровления.
К симптомам трихинеллеза у человека относится:
- Лихорадка. Болезнь начинается остро. Уже в первый день у зараженного может подняться температура. Она в большинстве случаев достигает отметки 40 градусов и держится на протяжении нескольких дней. Субфебрильная температура при трихинеллезе также наблюдается часто. Если болезнь протекает без осложнений, повышение температуры не возникает.
- Отечность. Признаки трихинеллеза часто проявляют себя отечностью век и лица в паре с конъюнктивитом. Симптомы дают о себе знать на 1-5 день заболевания. Их продолжительность может составить 1 неделю и дольше. При сложной клинической картине отеки развиваются не так быстро. Сперва отекают веки, надбровные дуги, а уже после них все лицо. Иногда отек опускается ниже на тело.
- Мышечные боли. Уже на 3-день заболевания многих зараженных трихинеллезом начинают беспокоить боли в мышцах всего тела, глаз, глотки, языка. Боль достаточно интенсивная, она становится сильнее, если больной начинает двигаться. При надавливании на мышцы больной испытывает боль.
- Повышение числа эозинофилов в крови. Наблюдается с первых дней заболевания. Уже через 2-4 недели увеличивается на 30% при легкой форме, на 60% при средней и на 95% при тяжелой клинической картине. Кроме вышеперечисленных признаков трихинеллеза симптомы у человека могут проявлять себя болью в животе, аллергической сыпью по всему телу.
При трихинеллезе в тяжелой форме происходит поражение внутренних органов уже через месяц после заражения. Это в большинстве случаев приводит к смерти больного. В среднем болезнь продолжается 1-2 недели в легком виде и 5-6 недель в среднем. Если лечение трихинеллеза будет своевременным, этот срок сокращается на 3-5 дней. При тяжелом течении болезни длительность его может достигать более полугода. Опасен трихинеллез тем, что при отсутствии грамотной терапии неизбежно поражение внутренних органов, что может привести к смерти больного. Смертность при таком гельминтозе составляет 5%. Трихинеллез у человека на начальных этапах не всегда распознается, что и приводит к прогрессированию заболевания.
Трихинеллез у детей
Трихинеллез у детей протекает гораздо легче, нежели у взрослых. Об этом свидетельствуют клинические и лабораторные исследования. У маленьких пациентов симптомы заболевания не столь выражены. Инкубационный период трихинеллеза у детей длится дольше. Основные проявления трихинеллеза – отечность и боль в мышцах также выражены слабее, чем у взрослых.
Чаще всего у детей болезнь протекает в легких формах (в стертой и субклинической). У детей, больных трихинеллезом наблюдается меньшая эозинофилия. Ученые считают, что более легкое течение заболевания у детей связано с повышенной активностью иммунной системы. Однако не стоит исключать риск сложного течения инвазии у детей. Бывают случаи, когда у детей на фоне трихинеллеза развивался аллергический миокардит, менингоэнцефалит.
Диагностика
Если у человека есть подозрение на то, что он заражен глистами, необходимо обратиться за помощью к медикам. Специалисты проведут диагностику трихинеллеза и подскажут, какие препараты принимать, чтобы наступило выздоровления. Чтобы не допустить осложнения трихинеллеза диагностика должна проводиться своевременно.
Диагностика трихинеллеза предполагает сдачу определенных анализов. Анализ на трихинеллез сдавать нужно при появлении малейших признаков этого заболевания. Предварительный диагноз может быть поставлен с учетом клинико-эпидемиологических данных. При составлении анамнеза во внимание берется тот факт, употреблял ли больной мясо животных дикой природы, и какой была их термообработка. Кроме этого, учитываются общие жалобы пациента. Окончательный диагноз ставится, когда на руках имеются результаты лабораторных исследований.
Как лечится трихинеллез?
Лечением трихинеллеза у человека должен заниматься врач-паразитолог. Терапия может быть основана на специфических и патогенетических методах. Задача специфической методики заключается в уничтожении кишечных трихинелл, остановке откладывания ими личинок, нарушении процесса помещения их в капсулы, сокращении числа мышечных трихинелл.
Трихинеллез лечат посредством противоглистных препаратов с разными активными веществами.
Курс лечения «Вермоксом» (мебендазол) составляет в среднем 10 дней, в зависимости от общей клинической картины. Взрослым назначают по 0,3 г трижды в сутки. Детям — 5 мг на 1 кг веса три раза в сутки. Чтобы свести к минимуму риск появления аллергии в ответ на гибель гельминтов, наравне со специфической терапией практикуется и противовоспалительная. Для последней применяют бруфен или вольтарен. Глюкокортикоиды назначаются в комплексе со специфическими медикаментами при обострении заболевания с органными поражениями. Больному прописывают преднизолон в количестве 30-80 мг в сутки или 6-10 мг дексаметазона.
Лежачий и обездвиженный больной нуждается в особом уходе. После выведения его из тяжелой болезни, ему необходим массаж, а в будущем пассивная и активная гимнастика.
Терапия «Минтезолом» (тиабендазол) не столь эффективна, как при использовании «Вермокса», так как данный препарат может вызвать побочные реакции. Лечить трихинеллез специфическими методами результативно в инкубационном периоде, если есть возможность не допустить клинические признаки болезни или на начальной стадии развития, когда трихинеллы локализируются в кишечнике. Во время мышечной стадии и тогда, когда личинки обволакиваются в капсулы, медикаменты могут не принести терапевтический эффект и даже наоборот способны усугубить ситуацию. При тяжелой картине трихинеллеза, и при появлении осложнений врач может назначить гормональную терапию. Больному прописывают преднизолон в дозировках 40-80 мг/сут 5-7 дней с дальнейшим уменьшением дозы.
Под влиянием гормонов может увеличиваться число личинок в кишечнике, поэтому противогельминтные медикаменты нужно принимать на протяжении всего лечения и некоторое время после окончания гормональной терапии. Патогенетические методы лечения предполагают применение средств с жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Меры профилактики
Чтобы предотвратить трихинеллез у людей профилактике следует уделять должное внимание. От подозрительного мяса нужно отказаться. О том, что оно заражено могут свидетельствовать мелкие желтоватые горошины в волокнах. Но если инвазия немассивная, посторонние включения нельзя заметить невооруженным глазом. Именно по этой причине, мясо в торговых точках подвергается трихинеллоскопии. Если мясо не внушает доверия, отдавать его бездомным животным нельзя, так как это может повлечь распространение трихинеллеза. Его необходимо облить керосином и глубоко закопать в землю. Любое мясо, даже если оно куплено у проверенных продавцов, нужно обязательно обрабатывать термическим способом.
Мясо диких животных тоже необходимо отправлять на трихинеллоскопию. Это правило установлено действующим ветеринарным законодательством. Если на нем будет обнаружена хоть одна личинка, его необходимо срочно утилизировать. При отсутствии возможности сделать трихинеллоскопию, теплообработка мясного сырья должна длиться 6 часов. Методы соления и копчения не приводят к уничтожению мышечных трихинелл в глубинных слоях. В местах, где есть риск заражения трихинеллезом, местное население должно быть осведомлено о путях заражения этим заболеванием и методах его профилактики.
Заключение
Трихинеллез – опасное заболевание для человека, которое может вызвать серьезные проблемы со здоровьем и привести к летальному исходу. Чтобы не допустить трихинеллез профилактика его должна проводиться в обязательном порядке. Если был поставлен диагноз трихинеллез лечение нужно проводить незамедлительно. Доверить терапию следует медикам. Самолечение может навредить здоровью. Об этом следует помнить, прежде чем принимать синтетические противогельминтные препараты.
Загрузка...
